發布時間：2024-03-29 瀏覽量：0
哈佛大學著名遺傳學家、長壽研究專家大衛?辛克萊教授表示“隨著醫學的進步，人類將在10年內有望控制生物年齡并逆轉衰老，屆時人類將比目前的平均壽命延長40年左右，活到120歲左右。”
老齡化已經成為世界性難題，并且隨著年齡增長，隨之增加的是疾病的發生風險，人體的衰老過程將會伴隨著各種疾病的發生和身體機能的下降，比如容易發生跌倒；同樣飲食，老年人因為吸收功能減弱，自身的代謝能力下降，吃同樣的食物也會導致營養不良……等等。而且老齡化更是多種慢性病和一些疾?。ㄌ悄虿『托难芗膊。┑闹饕ｋU因素。
近年來以干細胞為核心的再生醫學的發展，為健康老去提供了新思路，為延緩衰老提供了新的可能，在對抗衰老這一科學議題上，不斷有新的成果問世，讓人們對衰老有了新的暢想。
干細胞助力老年健康
干細胞與老化的免疫系統
免疫衰老涉及免疫系統隨著年齡的增長而發生的重塑，導致65歲以上的個體感染、癌癥發病率更高、疾病死亡率增加，并且疫苗效力降低，是一種不可避免的現象。目前，尚無有效的措施去針對免疫衰老。
大量的體內和體外研究證明，間充質干細胞具有低免疫原性、優異的免疫調節功能、歸巢能力，以及通過多能分化和旁分泌來再生受損組織。
在一項非隨機、劑量遞增的臨床研究中，衰弱患者單次接受間充質干細胞后表現為安全且免疫耐受，步態功能和免疫狀態得到顯著改善[5]。
間充質干細胞外泌體與腦衰老
我國學者在Nature子刊上發表了新研究成果：間充質干細胞分泌的外泌體通過上調SIRT1的表達來延緩腦衰老 [6]。
該文章研究的重點是間充質干細胞衍生的外泌體（MSC-Exos）對衰老的改善作用，以及這種作用對改善認知障礙和大腦衰老的潛在機制。
研究結果顯示，間充質干細胞衍生的外泌體可以顯著增加衰老小鼠中SIRT1基因的表達，SIRT1是一個可行的治療靶點，在抗衰老過程中發揮著重要作用。此外，間充質干細胞衍生的外泌體還具有抗細胞凋亡，并降低衰老小鼠大腦中的氧化應激的作用。
該項研究結果為間充質干細胞外泌體改善衰老提供了依據，為今后間充質干細胞外泌體臨床應用奠定了良好的理論基礎。
干細胞及其外泌體與面部衰老
面部皮膚老化會導致面部外觀逐漸改變，從而造成美容問題和社會心理困擾。
日本的科研人員在Journal of Personalized Medicine雜志發表了一項研究案例，展示了自體脂肪干細胞（ADSCs）在恢復衰老皮膚的活力方面的表現[7]。
在2020年10月至2022年12月期間，研究人員共納入8名年齡分布在32歲至62歲之間（其中，6名女性和2名男性）患者參加ADSC臨床皮膚再生的研究。經過使用后，所有患者鼻唇溝的深度都減少了，除了下眼瞼的細皺紋減少外，臉頰下垂也得到了改善。此外，還有2名患者的下眼瞼下垂得到了改善。這項研究結果首次表明皮內注射ADSCs可以在一年內使老化的皮膚恢復活力，有明顯的皮膚再生效果。
除此以外泌體在該方向的臨床研究中，也取得了向好的研究成果。
2023年6月，韓國首爾中央大學醫學院Kui Young Park等人在Journal of Cosmetic Dermatology homepage雜志發表了研究成果[8]，評估了人脂肪組織干細胞來源的含外泌體溶液（HACS）與微針聯合的方法針對面部皮膚老化的臨床療效，表明使用HACS和微針的聯合療法來針對面部皮膚老化是安全有效的。
未來展望
早在1999年美國Science雜志將干細胞的研究成果列在十大科學進展之首[10]，近年來干細胞在對抗衰老保持年輕態方面的研究更是吸引了全球的目光。隨著相關的技術規范指南、專家共識或期刊文獻的發表，人們對干細胞在抗衰老領域有了更深的認識。
根據我國《老年醫學與保健》雜志上發布的《中國衰老與抗衰老專家共識（2019年）》[9]，成體干細胞的衰老乃至耗竭是組織器官衰老和老年性疾病的重要誘因。
世界衛生組織對疾病康復、抗衰老的新定義，也表達了對抗衰老的根本在于細胞：“治愈疾病、抗衰老最根本的途徑是修復細胞、改善細胞代謝、激活衰老細胞的功能”。
2024年1月15日，國務院辦公廳印發首個以“銀發經濟”命名的政策文件《關于發展銀發經濟增進老年人福祉的意見》首次提出發展抗衰老產業的方向。
其中“聚焦多樣化需求，培育潛力產業”下的第十七條強調：發展抗衰老產業。深化皮膚衰老機理、人體老化模型、人體毛發健康等研究，加強基因技術、再生醫學、激光射頻等在抗衰老領域的研發應用。推動基因檢測、分子診斷等生物技術與延緩老年病深度融合，開發老年病早期篩查產品和服務。推進化妝品原料研發、配方和生產工藝設計開發。
雖然人類利用干細胞在對抗衰老保持年輕態方向仍需要進一步開展更大規模的研究，但是現階段取得的一些向好的結果，讓我們有理由相信以后人類放慢衰老的步伐將會有機會得以實現。隨著人口老齡化加重醫療負擔，我們也期待著干細胞在對抗衰老及衰老伴隨的功能障礙領域將發揮更大的作用。
【注】文章內容旨在科普細胞知識，進行學術交流分享，了解行業前沿發展動態，不構成任何應用建議。
