發(fā)布時(shí)間：2023-12-14 瀏覽量：0
因?yàn)槟澄恢堑挠駳專跋到y(tǒng)性紅斑狼瘡”這幾天熱度不減，也再一次讓公眾開(kāi)始關(guān)注這種疾病，那么它到底是什么？真有這么可怕嗎？
系統(tǒng)性紅斑狼瘡曾被稱為世界三大疑難病，好發(fā)于青年女性，輕者皮膚出現(xiàn)紅斑，重者累及多臟器或可危及生命。與歐美人群相比，中國(guó)人群的發(fā)病年齡更早，發(fā)病率更高，病情也較為嚴(yán)重，其中以年輕女性為主。
紅斑狼瘡不是皮膚病！
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是皮膚病，而是一種自身免疫性疾病，發(fā)病原因不明，會(huì)影響多個(gè)器官，如肺和腎臟等，嚴(yán)重情況下還可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害，其最具特征性的癥狀就是面頰出現(xiàn)蝶性紅斑。
另外，紅斑狼瘡并不具有傳染性，不會(huì)通過(guò)皮膚接觸、咳嗽等途徑從一個(gè)人傳播給另一個(gè)人。
目前針對(duì)紅斑狼瘡仍缺乏根治手段，治療目標(biāo)是改善癥狀、控制病情，保證長(zhǎng)期生存、預(yù)防器官損傷，盡可能降低疾病的活動(dòng)度和減少藥物不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量并指導(dǎo)患者管理疾病等。
案例分享—CAR-T與紅斑狼瘡
案例一：
2023年12月9日，在圣地亞哥舉行的美國(guó)血液學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上，德國(guó)埃爾朗根-紐倫堡大學(xué)的一位博士報(bào)告了一項(xiàng)最新研究數(shù)據(jù)，15名自身免疫疾病患者（8名系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者、4名系統(tǒng)性硬化癥患者和3名特發(fā)性炎性肌病患者）在接受CAR-T細(xì)胞的應(yīng)用后，他們不再出現(xiàn)癥狀或不再需要進(jìn)行新的治療，其中第一批患者已經(jīng)保持了兩年多無(wú)病狀態(tài)，這一結(jié)果讓人們?nèi)计鹆讼Ｍ?/p>
案例二：
今年的5月4日，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院宣布：成功運(yùn)用CAR-T細(xì)胞免疫療法根治系統(tǒng)性紅斑狼瘡。該院血液病研究所專家團(tuán)隊(duì)將CAR-T療法瞄準(zhǔn)腫瘤外的“新靶點(diǎn)”——紅斑狼瘡，經(jīng)過(guò)兩周的時(shí)間，女大學(xué)生小饒（化名）各項(xiàng)炎性免疫指標(biāo)恢復(fù)到正常水平。
案例三
還有一項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的研究，德國(guó)研究團(tuán)隊(duì)利用CAR-T細(xì)胞療法成功治療一名患有嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的20歲女性患者。據(jù)了解，這是全球首例接受CAR-T細(xì)胞治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。
以往CAR-T細(xì)胞療法，通過(guò)體外改造T細(xì)胞，使其帶上能特異性識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面抗原的抗體，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞的精準(zhǔn)攻擊。而這項(xiàng)研究中研究人員對(duì)取自患者的T細(xì)胞進(jìn)行體外改造，使其帶上能識(shí)別“叛變”B細(xì)胞上CD19蛋白的抗體。
結(jié)果顯示：CAR-T細(xì)胞應(yīng)用后44天，該患者體內(nèi)抗體消失了，病情也得到了緩解，而且沒(méi)有發(fā)生明顯副作用。
未來(lái)展望
系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前仍是一種棘手的疾病，標(biāo)準(zhǔn)治療方案對(duì)部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡難以延緩進(jìn)展，更無(wú)法治愈。雖然現(xiàn)階段有關(guān)細(xì)胞臨床應(yīng)用的細(xì)胞類型、劑量、移植途徑以及治療費(fèi)用等，都有待進(jìn)一步考量，但是通過(guò)這些臨床研究數(shù)據(jù)來(lái)看，目前這些應(yīng)用案例是有著積極向好結(jié)果的，這也為眾多患者帶來(lái)了新的希望。
相信隨著現(xiàn)有一些問(wèn)題的解決、研究的不斷深入，細(xì)胞的臨床應(yīng)用在系統(tǒng)性紅斑狼瘡方向也會(huì)取得更大的突破，得以造福更多的紅斑狼瘡患者。
【注】文章內(nèi)容旨在科普細(xì)胞類知識(shí)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流分享，了解行業(yè)前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，不構(gòu)成任何應(yīng)用建議。
參考文獻(xiàn)
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