發(fā)布時(shí)間：2023-01-09 瀏覽量：0
前言
新冠感染1周后抗原或核酸檢測(cè)可能就會(huì)轉(zhuǎn)陰，但這并不意味著新冠病毒已經(jīng)被完全清除。越來(lái)越多的“陽(yáng)康”發(fā)現(xiàn)，盡管已經(jīng)轉(zhuǎn)陰多日，身體似乎依然沒(méi)有恢復(fù)如初，乏力等癥狀仍持續(xù)存在。
以病毒的存在時(shí)間以及科學(xué)界對(duì)其的了解，新冠后遺癥更為準(zhǔn)確的說(shuō)法應(yīng)該是 “新冠后癥狀”、“慢性新冠綜合征”，或者稱“長(zhǎng)新冠（Long Covid）”。早在2021年10月，WHO就提出了長(zhǎng)新冠的概念，并將其定義為：感染新冠3個(gè)月后，仍然存在或逐步發(fā)展起來(lái)的新癥狀，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2個(gè)月，且無(wú)法用其他原因解釋。最常見(jiàn)的癥狀包括：疲勞乏力、呼吸急促或呼吸困難，記憶力、注意力或睡眠出現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)咳嗽、胸痛、說(shuō)話困難、肌肉痛，喪失嗅覺(jué)或味覺(jué)，抑郁或焦慮，以及發(fā)熱癥狀。
醫(yī)學(xué)頂刊JAMA 2022年10月發(fā)表的一篇meta分析結(jié)果顯示：在感染新冠的3個(gè)月后，有6.2%仍存在至少一種癥狀；到感染的1年后，有0.9%還在經(jīng)歷新冠后遺癥。最為常見(jiàn)的長(zhǎng)新冠癥狀包括三種：約3.2%存在持續(xù)疲勞，并伴隨身體疼痛或情緒波動(dòng)；3.7%的具有持續(xù)的呼吸道問(wèn)題，主要癥狀為呼吸急促和持續(xù)咳嗽；還有2.2%的出現(xiàn)認(rèn)知問(wèn)題，健忘或注意力難以集中。
作為一種攻擊人體呼吸系統(tǒng)的病毒，新冠病毒重癥主要表現(xiàn)為缺氧性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征，可導(dǎo)致多器官衰竭。雖然目前奧密克戎的毒力和致病力明顯下降，但對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)奧密克戎變異株依然是危險(xiǎn)的病毒。對(duì)面新冠爆發(fā)期的來(lái)臨，臨床上仍然缺乏臨床有效的治療方法，迫切需要開(kāi)發(fā)新的策略來(lái)對(duì)抗這種疾病。目前，干細(xì)胞療法和干細(xì)胞衍生的類器官模型作為新冠病毒（COVID-19）一種新的研究方法受到了廣泛關(guān)注。
干細(xì)胞，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs），具有強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)和組織損傷修復(fù)功能。自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC) 療法也一直備受關(guān)注。目前的研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞可有效減輕SARS-CoV-2引起的患者嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，減輕肺損傷，改善肺功能，保護(hù)和修復(fù)肺，在緩解新冠肺炎引起的肺纖維化方面發(fā)揮積極作用。
發(fā)表在《Stem Cell Research & Therapy》的一篇題為“When stem cells meet COVID-19: recent advances, challenges and future perspectives”的綜述詳盡的匯總了目前干細(xì)胞用于研究新冠的最新進(jìn)展。
2021年4月，我國(guó)首個(gè)《間充質(zhì)干細(xì)胞治療新型冠狀病毒肺炎專家共識(shí)》發(fā)布，強(qiáng)調(diào)了下一步深入開(kāi)展干細(xì)胞研究新冠肺炎大樣本臨床研究的必要性。為國(guó)內(nèi)間充質(zhì)干細(xì)胞研究新冠肺炎的臨床研究和臨床實(shí)踐提供了規(guī)范和指導(dǎo)。
2020年12月，外媒EINPRESSWIRE官網(wǎng)專題報(bào)道，全球首項(xiàng)使用自體脂肪源間充質(zhì)干細(xì)胞研究新冠肺炎后遺癥的臨床項(xiàng)目正式在日本啟動(dòng)。
開(kāi)發(fā)這一療法的干細(xì)胞研究所所長(zhǎng)表示：“這項(xiàng)批準(zhǔn)得到了再生醫(yī)學(xué)特別委員會(huì)的大力支持，相信間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)抗炎和組織再生作用研究新冠肺炎后遺癥會(huì)有很好的效果”。
根據(jù)最近的臨床研究發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎患者的細(xì)胞因子譜在間充質(zhì)干細(xì)胞療法后發(fā)生了很大的變化。研究的主要機(jī)制是分化潛能、免疫調(diào)節(jié)、抗炎因子的分泌、遷移歸巢、抗凋亡、抗病毒作用和細(xì)胞外泌體。
間充質(zhì)干細(xì)胞可以改善肺損傷機(jī)制
研究者在一項(xiàng)開(kāi)放性臨床試驗(yàn)中調(diào)查了靜脈注射間充質(zhì)干細(xì)胞研究H7N9的療效，發(fā)現(xiàn)可降低H7N9感染患者的死亡率。
由于H7N9和COVID-19有相似的并發(fā)癥，如急性呼吸窘迫綜合征、呼吸功能衰竭和相應(yīng)的多器官功能障礙，因此，間充質(zhì)干細(xì)胞也可用于研究重型新冠肺炎。
間質(zhì)干細(xì)胞可以促進(jìn)受損肺組織的再生
間充質(zhì)干細(xì)胞具有較高的血管生成、神經(jīng)生成等再生潛能。其具備的旁分泌作用可產(chǎn)生大量的可溶性細(xì)胞因子、趨化因子和生長(zhǎng)因子等促進(jìn)組織損傷的修復(fù)。
在國(guó)內(nèi)，由上海大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等多家機(jī)構(gòu)合作發(fā)表的論文顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞移植療法改善了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者的預(yù)后，患者的肺功能和癥狀在間充質(zhì)干細(xì)胞移植后2天有明顯改善。
間充質(zhì)干細(xì)胞具備抗病毒的作用
間充質(zhì)干細(xì)胞具備的歸巢機(jī)制，可以有效抑制病毒對(duì)于組織器官的侵染及殺傷。既往的研究發(fā)現(xiàn)，靜脈輸注 MSCs 大部分會(huì)聚集在肺部。這對(duì)肺部疾病的治療有很大好處。研究發(fā)現(xiàn)胞外囊泡在 1.25~5 μg/mL 濃度范圍內(nèi)能抑制禽流感病毒、豬流感病毒和人流感病毒的血凝活性，抑制流感病毒復(fù)制和病毒誘導(dǎo)的肺上皮細(xì)胞凋亡。
新冠肺炎疫情爆發(fā)至今，科學(xué)家們眾志成城，共同探尋有效的治療方法，間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)成為了全球抗疫的“秘密武器”。目前，國(guó)內(nèi)外已完成多項(xiàng)干細(xì)胞用于COVID-19患者的臨床研究，超過(guò)10 項(xiàng)研究結(jié)果已發(fā)表。
臨床上正在繼續(xù)探索新冠后遺癥的機(jī)制，深入了解新冠后遺癥的成因，開(kāi)展多種新冠后遺癥的療法探索，干細(xì)胞療法從新冠研究延伸至干預(yù)長(zhǎng)期新冠癥狀的研究，在全球科學(xué)家的共同努力下，相信干細(xì)胞療法將為飽受新冠后遺癥折磨的患者帶來(lái)康復(fù)的希望。
齊魯細(xì)胞庫(kù)總占地面積900余㎡。內(nèi)部配置BSN系列全自動(dòng)深低溫生物樣本存儲(chǔ)設(shè)備、AGV機(jī)器人樣本轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)、5G-loT遠(yuǎn)程管理平臺(tái)、OBS-Cyber Pro全自動(dòng)生物細(xì)胞（樣本）庫(kù)管理系統(tǒng)等，有效避免樣本交叉污染、反復(fù)凍融，同時(shí)信息可追溯，實(shí)現(xiàn)細(xì)胞樣本資源的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化、自動(dòng)化、100%無(wú)人化、智能化管理。
