發布時間：2025-10-14 瀏覽量：0
前言
INTRODUCTION
在我國，心血管疾病已成為威脅居民健康的“頭號殺手”。根據《中國心血管健康與疾病報告2024版》的數據顯示患病人數越來越多：
· 1990年，中國每年大約有 530萬人患心腦血管疾病；到2019年，這個數字已經超過1200萬人，發病率幾乎翻倍。原因主要是人口基數龐大，老齡化速度快。
· 預計到2030年，發病和死亡人數還會繼續增加。
· 最新數據顯示：在18歲及以上的成年人中，每10萬人里，每年約有 620人患心梗、中風等嚴重心腦血管疾病。
· 男性風險更高，而且年齡越大風險越高，中老年人群尤為明顯。
心血管疾病包括冠心病、心力衰竭、心肌梗死等，其共同特點是心肌細胞一旦受損便難以再生。傳統治療（如藥物、支架手術）雖能暫時改善癥狀，但無法逆轉心臟組織的結構性損傷，患者仍面臨心力衰竭、心律失常等風險。
一項研究發現，秋冬季節心血管疾病的發病率占全年的80%，氣溫每降低1℃，心臟疾病發病率增加2%，在我國，冬季心血管疾病死亡人數比夏季高41%左右。
國內一研究團隊基于國內心血管健康-胸痛中心數據庫，開展了一項溫度與急性心梗發作的流行病學研究，并于2023年6月將研究結果在線發表于《柳葉刀》子刊 EClinicalMedicine上。
研究發現不適環境溫度（尤其是低溫）可迅速增加急性心梗發作風險，效應可持續2至3周（見下圖）。全國約有13%的急性心梗發作可歸因于不適環境溫度，北方地區供暖可大幅降低低溫相關疾病負擔。
圖 | 溫度和心梗發生的關系
近年來干細胞技術在心血管疾病方向展現出了一定潛力，在眾多干細胞種類中，間充質干細胞（MSCs）成為研究的重點，它來源廣泛，如骨髓、脂肪組織、臍帶等，且具備免疫調節能力和多向分化潛能。多種優點以及在臨床研究中的亮眼表現，為應對心血管疾病提供了全新的思路。
案例一
由韓國首爾國立大學醫院牽頭組建的科研團隊，在國際權威期刊《干細胞研究與治療》上發表了一篇題為《干細胞治療急性心肌梗死的中遠期療效與安全性：系統性評價與薈萃分析》的文獻綜述。
該研究對72項相關研究展開了系統性的回顧，這些研究涉及總計7103名急性心肌梗死患者的治療情況。此次研究堪稱迄今為止在干細胞干預心肌梗死領域最新且最為廣泛的分析成果。
研究結果表明，干細胞技術不僅在短期內成效顯著，在中長期內也能持續助力患者心臟功能的改善，并且具備潛在降低并發癥發生幾率的能力。具體體現如下：
左心室射血分數（LVEF）得到改善：與對照組相比，急性心肌梗死（AMI）受試者在接受干細胞干預后，6個月時LVEF增加2.91%、1年時增加2.22%、2年時增加2.61%、3年時增加2.50%。LVEF是衡量心臟泵血功能的關鍵指標。
主要不良心臟事件（MACE）風險降低：雖然部分研究顯示，干細胞技術在降低MACE風險方面的效果尚未達到統計學上的顯著性，但整體趨勢表明，在12至36個月的隨訪期內，干細胞組的MACE發生率低于對照組。
這一發現進一步有力地證明了干細胞技術在改善急性心梗患者預后、降低長期并發癥風險方面發揮著積極作用。
案例二
2021年11月，美國心臟協會（AHA）科學年會公布了迄今為止最大的干細胞治療心力衰竭臨床研究（DREAM-HF試驗）的最新結果：干細胞治療能夠顯著減少慢性、高風險、心力衰竭患者的心臟病發作和死亡的數量，尤其是對那些炎癥程度較高的患者。
研究人員招募了537例成功進行心導管術的患者（平均年齡63歲），受試者被隨機分為兩組：MSCs組為261名成年人；其余的276名成年人為空白對照。研究人員對這些受試者進行了平均29.9個月的隨訪，研究結果顯示：
接受干細胞臨床研究的人，在整個研究期間，非致命性心臟病發作和中風減少了65%；
炎癥程度高的參與者（CRP水平至少為2mg/L），在接受干細胞的臨床研究后發生非致命性心臟病發作或中風的可能性降低了79%。
現階段，科研人員對于MSCs的實驗及臨床應用研究取得了很大的進展，其應用于心血管疾病后令人欣喜的結果，更是預示著MSCs廣闊前景，干細胞技術的出現，為心血管疾病患者點亮了一盞明燈。
雖然該領域的研究尚處于探索階段，仍有很多問題需要解決 ，但我們有理由相信，隨著干細胞技術的不斷成熟、研究的深入，其必將在心血管疾病應對領域大放異彩，為更多有需求的人的心臟帶來健康，讓生命重新煥發生機！
【注】文章內容旨在科普細胞知識，進行學術交流分享，了解行業前沿發展動態，不構成任何應用建議。
