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特應性皮炎是一種高發(fā)、慢性且易復發(fā)的炎癥性皮膚病，通常也被稱為濕疹，特征是皮膚干燥、劇烈瘙癢和慢性濕疹等病變，被稱為 “不朽的癌癥”。

全球約有 2.23 億人受其困擾，其中兒童發(fā)病率高達 30%，40% 的患者會出現(xiàn)嚴重癥狀，如持續(xù)皮疹、劇烈瘙癢、睡眠障礙，甚至伴隨哮喘、抑郁等并發(fā)癥。它不僅是最令人痛苦的非致命皮膚病之一，還會給患者和家庭帶來沉重的心理和經(jīng)濟負擔。

目前，AD 的治療主要以緩解癥狀為主，沒有治愈或預防的技術，常用藥物包括潤膚劑、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等，但這些方法存在作用機制不明、生物利用度低、副作用風險高、療效有限等問題。因此，尋找更安全、有效的應對方案成為醫(yī)學研究的迫切需求。

人臍帶間充質(zhì)干細胞（hUC-MSCs）因諸多優(yōu)勢近年來在臨床研究領域備受關注，在特應性皮炎方向的表現(xiàn)也很亮眼。

為了驗證 hUC-MSCs 和 hUC-MSC-CM 的療效，研究團隊構建了兩種常見的 AD 小鼠模型，研究團隊對模型小鼠進行干預：部分小鼠皮下注射 hUC-MSCs，部分注射 hUC-MSC-CM（干細胞分泌的液體成分），并通過組織病理學檢查、Western blotting、PCR、ELISA、流式細胞術等多種方法，評估皮膚損傷程度、炎癥水平、免疫指標等變化。實驗結(jié)果：無論是 hUC-MSCs 還是 hUC-MSC-CM，都能顯著緩解 AD 樣癥狀。

在兩種小鼠模型中，治療后小鼠的皮膚紅斑、表皮增厚、炎癥細胞聚集等問題明顯減輕，皮膚屏障功能相關的標志物（如角蛋白 1、絲聚蛋白）表達增加，提示皮膚屏障得到修復。同時，小鼠血清中的免疫球蛋白 E（IgE，AD 的關鍵炎癥指標）水平顯著下降，炎癥因子（如白細胞介素 - 4、白細胞介素 - 6）的分泌也受到抑制。更重要的是，接受治療的小鼠未出現(xiàn)體重下降，證明這種治療方式安全性較高。尤其值得關注的是，hUC-MSC-CM（無細胞的液體成分）與 hUC-MSCs 的療效相當。這一發(fā)現(xiàn)意義重大：相比完整的干細胞治療，無細胞的條件培養(yǎng)基能進一步降低致癌風險，更便于儲存和應用，為臨床轉(zhuǎn)化提供了更便捷的選擇。

一項發(fā)表于《Journal of Dermatological Tre-atment》上的研究顯示干細胞外泌體僅需2周即可顯著改善患者的紅斑，95%患者表示滿意。

研究團隊納入了 20 例診斷為面部紅斑（DFR） 的成人特應性皮炎患者并對其進行12周臨床試驗，參加該項研究的受試者需要每周都進行干細胞外泌體制劑的局部涂抹，連續(xù)五周。研究效果用受試者者的研究者平均總體評估分數(shù)（IGA）、臨床紅斑評估量表（CEA）以及受試者滿意度進行評估。

受試者的平均 IGA 評分從第 2 周開始下降，并持續(xù)下降至第 12 周。受試者的平均 CEA 評分也展現(xiàn)出相同的趨勢，從第一次外泌體應用后的第一周開始下降。

對于滿意度而言，95%受試者也對效果表示滿意（評分≥4分），且無嚴重副作用。受試者的直觀效果：雙臉頰、前額和下巴的紅斑較前均有所改善。

研究者表示：盡管目前樣本量較小且缺乏對照組，但外泌體的多重修復機制為DFR治療提供了全新思路，是一種DFR患者的全新選擇。