發布時間：2023-03-27 瀏覽量：0
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名醫專訪
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日前，鳳凰網山東對話徐州醫科大學附屬醫院整形激光美容中心副主任醫師、副教授李強，就臍帶干細胞治療糖尿病足創面的臨床研究、干細胞治療前景等問題進行了深入探討。
2021年，徐州醫科大學附屬醫院與齊魯細胞合作的《人臍帶間充質干細胞注射液治療糖尿病足創面的前瞻性、隨機、對照臨床研究》項目通過國家衛健委備案，并已于2022年3月正式啟動，這是全國第一個獲批的干細胞治療糖尿病足研究項目。
李強主任說：“齊魯細胞的干細胞產品經過了中檢院的檢驗認證，并且已有6個干細胞臨床研究項目成功在國家衛健委備案。齊魯細胞建立了符合GMP標準要求的干細胞藥品生產車間，其生產及質控流程都符合國家規范，所以我們選擇了與齊魯細胞合作進行干細胞臨床研究，最終也獲得了國家的認可。”
Mr.
李強
·整形外科博士，副教授，副主任醫師
·江蘇省“科教強衛”工程醫學青年人才
·江蘇省“333工程”高層次人才
糖尿病足創面損傷傳統的治療方式
目前，臨床上針對糖尿病足創面的常規治療一般包括創面用藥、敷料使用、創面的VSD負壓吸引等一些保守治療，如果并發嚴重的組織損傷，則需要進行皮瓣移植手術，即從創面周圍或者遠處移植一些血供相對正常的組織進行創面的修復。
李強主任表示，由于糖尿病的血管病變危及全身，因此在很多情況下，移植的皮瓣本身會血供不良，所以術后會愈合不良，甚至造成供區的部分創面長期不愈合。晚期的糖尿病足創面如果反復不愈合，最終需要進行截肢處理。
據統計，目前糖尿病足已成為我國患者截肢而致殘的首要原因，平均每30秒就有一個人因為糖尿病創面而截肢。
“目前傳統的治療方法效果都不是很好，我們也在探尋糖尿病創面治療的生物治療新方法”李強主任表示，“目前我們與齊魯細胞進行了一些長期合作，使用的是臍帶干細胞。它是源于新生兒臍帶組織的干細胞，細胞的活力非常好，對于創面的愈合治療能力非常強。我們前期在臨床實驗中嘗試性地利用了干細胞治療糖尿病足創面，獲得了很好的治療效果。”
干細胞治療糖尿病足創面損傷的優勢
據李強主任介紹，干細胞的治療作用主要分三個方面。一是分化作用，即分化為組織修復需要的其他細胞，比如表皮細胞、真皮細胞以及血管內皮細胞等，代替這些組織中損傷的細胞促進創面的修復。二是分泌作用，即分泌組織修復需要的營養物質，比如血管內皮細胞生長因子、成纖維細胞生長因子以及表皮細胞生長因子等，作為養料提高組織修復細胞的活性，促進創面的愈合。三是免疫調節作用，即調節創面的炎癥環境，形成適合創面修復的微環境。“就像是種地一樣，我們從種子、肥料以及環境三個方面入手，來提高農作物的產量。”李強主任說。
未來展望：干細胞治療糖尿病足具有更好的臨床應用前景
近年來，隨著我國社會經濟的發展，糖尿病患者數量迅猛上升。“目前我國已有1億糖尿病患者，其中15%會伴發慢性創面，也就是有1500萬患者。所以說我們面對的病原人群數量非常龐大。干細胞治療能夠提高創面的愈合能力，減少創面的感染、缺血、神經營養缺失等癥狀，還能改善胰島的功能，從根本上解決糖尿病創面的發病原因，所以治療前景非常良好。”李強主任表示，目前全球絕大多數的干細胞藥物還處于研發階段，未來干細胞產品的治療將具有更大的發展空間，尤其對于糖尿病創面這種患病人數眾多、常規治療效果差又極易復發的疑難慢性疾病，干細胞治療具有更大的優勢。“國家已經把干細胞治療列為‘十三五’、‘十四五’重點研發計劃。相信未來糖尿病足干細胞治療將具有更大的發展空間，也將具有更好的臨床應用前景。”
