發(fā)布時間：2023-03-27 瀏覽量：0
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名醫(yī)專訪
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日前，鳳凰網(wǎng)山東對話徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院整形激光美容中心副主任醫(yī)師、副教授李強(qiáng)，就臍帶干細(xì)胞治療糖尿病足創(chuàng)面的臨床研究、干細(xì)胞治療前景等問題進(jìn)行了深入探討。
2021年，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院與齊魯細(xì)胞合作的《人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注射液治療糖尿病足創(chuàng)面的前瞻性、隨機(jī)、對照臨床研究》項目通過國家衛(wèi)健委備案，并已于2022年3月正式啟動，這是全國第一個獲批的干細(xì)胞治療糖尿病足研究項目。
李強(qiáng)主任說：“齊魯細(xì)胞的干細(xì)胞產(chǎn)品經(jīng)過了中檢院的檢驗認(rèn)證，并且已有6個干細(xì)胞臨床研究項目成功在國家衛(wèi)健委備案。齊魯細(xì)胞建立了符合GMP標(biāo)準(zhǔn)要求的干細(xì)胞藥品生產(chǎn)車間，其生產(chǎn)及質(zhì)控流程都符合國家規(guī)范，所以我們選擇了與齊魯細(xì)胞合作進(jìn)行干細(xì)胞臨床研究，最終也獲得了國家的認(rèn)可。”
Mr.
李強(qiáng)
·整形外科博士，副教授，副主任醫(yī)師
·江蘇省“科教強(qiáng)衛(wèi)”工程醫(yī)學(xué)青年人才
·江蘇省“333工程”高層次人才
糖尿病足創(chuàng)面損傷傳統(tǒng)的治療方式
目前，臨床上針對糖尿病足創(chuàng)面的常規(guī)治療一般包括創(chuàng)面用藥、敷料使用、創(chuàng)面的VSD負(fù)壓吸引等一些保守治療，如果并發(fā)嚴(yán)重的組織損傷，則需要進(jìn)行皮瓣移植手術(shù)，即從創(chuàng)面周圍或者遠(yuǎn)處移植一些血供相對正常的組織進(jìn)行創(chuàng)面的修復(fù)。
李強(qiáng)主任表示，由于糖尿病的血管病變危及全身，因此在很多情況下，移植的皮瓣本身會血供不良，所以術(shù)后會愈合不良，甚至造成供區(qū)的部分創(chuàng)面長期不愈合。晚期的糖尿病足創(chuàng)面如果反復(fù)不愈合，最終需要進(jìn)行截肢處理。
據(jù)統(tǒng)計，目前糖尿病足已成為我國患者截肢而致殘的首要原因，平均每30秒就有一個人因為糖尿病創(chuàng)面而截肢。
“目前傳統(tǒng)的治療方法效果都不是很好，我們也在探尋糖尿病創(chuàng)面治療的生物治療新方法”李強(qiáng)主任表示，“目前我們與齊魯細(xì)胞進(jìn)行了一些長期合作，使用的是臍帶干細(xì)胞。它是源于新生兒臍帶組織的干細(xì)胞，細(xì)胞的活力非常好，對于創(chuàng)面的愈合治療能力非常強(qiáng)。我們前期在臨床實驗中嘗試性地利用了干細(xì)胞治療糖尿病足創(chuàng)面，獲得了很好的治療效果?！?/p>
干細(xì)胞治療糖尿病足創(chuàng)面損傷的優(yōu)勢
據(jù)李強(qiáng)主任介紹，干細(xì)胞的治療作用主要分三個方面。一是分化作用，即分化為組織修復(fù)需要的其他細(xì)胞，比如表皮細(xì)胞、真皮細(xì)胞以及血管內(nèi)皮細(xì)胞等，代替這些組織中損傷的細(xì)胞促進(jìn)創(chuàng)面的修復(fù)。二是分泌作用，即分泌組織修復(fù)需要的營養(yǎng)物質(zhì)，比如血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子、成纖維細(xì)胞生長因子以及表皮細(xì)胞生長因子等，作為養(yǎng)料提高組織修復(fù)細(xì)胞的活性，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。三是免疫調(diào)節(jié)作用，即調(diào)節(jié)創(chuàng)面的炎癥環(huán)境，形成適合創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境。“就像是種地一樣，我們從種子、肥料以及環(huán)境三個方面入手，來提高農(nóng)作物的產(chǎn)量。”李強(qiáng)主任說。
未來展望：干細(xì)胞治療糖尿病足具有更好的臨床應(yīng)用前景
近年來，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，糖尿病患者數(shù)量迅猛上升。“目前我國已有1億糖尿病患者，其中15%會伴發(fā)慢性創(chuàng)面，也就是有1500萬患者。所以說我們面對的病原人群數(shù)量非常龐大。干細(xì)胞治療能夠提高創(chuàng)面的愈合能力，減少創(chuàng)面的感染、缺血、神經(jīng)營養(yǎng)缺失等癥狀，還能改善胰島的功能，從根本上解決糖尿病創(chuàng)面的發(fā)病原因，所以治療前景非常良好?！崩顝?qiáng)主任表示，目前全球絕大多數(shù)的干細(xì)胞藥物還處于研發(fā)階段，未來干細(xì)胞產(chǎn)品的治療將具有更大的發(fā)展空間，尤其對于糖尿病創(chuàng)面這種患病人數(shù)眾多、常規(guī)治療效果差又極易復(fù)發(fā)的疑難慢性疾病，干細(xì)胞治療具有更大的優(yōu)勢。“國家已經(jīng)把干細(xì)胞治療列為‘十三五’、‘十四五’重點研發(fā)計劃。相信未來糖尿病足干細(xì)胞治療將具有更大的發(fā)展空間，也將具有更好的臨床應(yīng)用前景。”
