發布時間：2025-11-14 瀏覽量：0
前言
INTRODUCTION
2025年11月14日是聯合國糖尿病日，今年的主題是“糖尿病與幸福感”。
久坐成為常態、缺乏運動，加上高能量、高糖、高脂的失衡飲食結構，以及由此引發的超重與肥胖，共同為糖尿病的發生提供了“溫床”。我們的身體難以適應現代生活節奏所帶來的巨大代謝壓力，最終導致胰島素抵抗和胰島β細胞功能衰竭。對于血糖正常的健康人群而言，主動采取生活方式干預，是阻斷糖尿病發生鏈條最經濟有效的根本策略。
一篇發表在《Expert Review of Endoc-rinology & Metabolism》上的系統綜述與薈萃分析。該分析綜合了截至2024年1月的多項臨床試驗，全面評估了臍帶間充質干細胞在應對1型和2型糖尿病中的安全性與有效性。
該薈萃分析共納入了8項臨床試驗，涉及334名糖尿病患者，其中172人為UC-MSCs組，162人為對照組。這些研究覆蓋了中國、瑞典、伊朗等多個國家，涵蓋了1型糖尿病和2型糖尿病兩類患者。
糖化血紅蛋白（HbA1c）方面
HbA1c 是衡量糖尿病患者長期血糖控制水平的“金標準”。該綜合分析顯示，UC-MSCs組的患者，其HbA1c水平顯著下降：總體平均降幅為1.06%，且結果高度一致；在1型糖尿病亞組中，降幅達1.24%；在2型糖尿病亞組中，降幅為0.97%。
C肽水平方面
C肽 是反映人體自身胰島素分泌能力的重要指標。分析顯示，UC-MSCs組患者的空腹C肽水平明顯提升，說明胰島β細胞功能有所恢復。
胰島素用量方面
對于依賴胰島素治療的患者而言，減少外源性胰島素用量是治療的重要目標之一。分析顯示，UC-MSCs技術能降低1型糖尿病患者的每日胰島素需求量。
案例一
2022年，Stem Cell Research & Therapy雜志上刊載的一則研究證實：間充質干細胞（MSCs）不但能降低血糖，還可以通過MAPK/ERK信號介導的旁分泌機制保護血管內皮免受糖尿病損傷。在治療糖尿病血管并發癥上有著巨大潛力。
考慮到干細胞本身具有組織修復和促血管生成能力，該研究團隊提出了一個假設，即干細胞可以通過旁分泌作用恢復糖尿病誘導的內皮損傷。
結果發現：臍帶間充質干細胞不僅能降低血糖、還能修復受損的血管內皮。
△四個對照組的體重（A）、空腹血糖（FBG）（B）以及血液中VCAM-1（C）和ICAM-1（D）水平（圖片來自參考文獻）
研究者表示：“干細胞療法是糖尿病血管并發癥臨床治療的前瞻性策略。”研究者還認為參與MAPK / ERK信號通路調控的旁分泌因子值得進一步研究，以確定究竟是哪些分子在保護血管內皮中起到重要作用。
案例二
瑞典的一項雙盲隨機對照試驗評估了UC-MSCs在1型糖尿病（T1DM）患者中的療效。
這項為期12至13個月的研究共有24名受試者參與，其中10名為UC-MSCs組，5名接受安慰劑。結果顯示，UC-MSCs組的受試者在空腹C肽水平和每日胰島素需求量方面均優于安慰劑組。
具體而言，UC-MSCs組的C肽水平顯著提高，而胰島素需求量則保持穩定超過一年。此外，該研究還指出，UC-MSCs治療安全無嚴重副作用。
臍帶間充質干細胞應對糖尿病，在降低血糖、提升C肽、減少胰島素用量方面有亮眼表現，且安全性良好。雖然目前仍處于探索階段，但相信隨著更多高質量臨床研究的推進，UC-MSCs能早日成為糖尿病綜合治療中的重要一環，為全球數億糖尿病患者帶來更優的治療選擇與生活品質。當然除了一個好的應對方式，日常保持健康生活方式，也是血糖管理的“強后盾”。
科學飲食
科學飲食是血糖管理的核心，當然也需要其他健康生活方式作為堅實后盾，才能構筑起預防糖尿病的堅固防線。飲食控制并不意味著忍饑挨餓，而是學會更聰明、更合理地選擇食物。其核心目標是維持血糖平穩，減輕胰島β細胞的負擔。
適度運動
運動能顯著提高胰島素敏感性，是消耗血糖的直接途徑。《中國糖尿病防治指南（2024版）》建議，成年糖尿病患者每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、騎車、游泳），并搭配至少兩次抗阻力量訓練。控糖原則是“減少靜坐，動則有益”。
維持健康體重
超重和肥胖是糖尿病的危險因素。對于肥胖的糖尿病前期人群而言，減去初始體重的5%～7%，即可大幅降低糖尿病的發生風險。將體質量指數（BMI）維持在18.5～23.9的理想范圍內，是預防糖尿病的關鍵舉措。
保證充足的睡眠
長期睡眠不足或睡眠質量差，會擾亂體內皮質醇、生長激素等激素的分泌，導致胰島素抵抗和食欲亢進。建議成年人每晚保證7～9小時的高質量睡眠。
學會緩解壓力
長期精神壓力過大會使身體處于應激狀態，分泌更多的糖皮質激素，促使血糖升高。找到適合自己的減壓方式，如冥想、練瑜伽或與家人朋友傾訴，對于維持血糖穩定也很重要。
【注】文章內容旨在科普細胞知識，進行學術交流分享，了解行業前沿發展動態，不構成任何應用建議。
