發(fā)布時(shí)間：2025-09-23 瀏覽量：0
前言
INTRODUCTION
中國疾控中心研究人員在相關(guān)期刊上發(fā)表的最新數(shù)據(jù)：2023年，中國約有2.33億人患有糖尿病。與2005年相比患病率上升163%。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，干細(xì)胞成為糖尿病領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，它在應(yīng)對(duì)糖尿病方向的臨床試驗(yàn)結(jié)果，在減少胰島素用量、保護(hù)胰島功能甚至實(shí)現(xiàn)“胰島素獨(dú)立”方面顯示出較為亮眼的效果，其臨床作用機(jī)制和安全性也在臨床研究中不斷證實(shí)。
糖尿病特征是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能障礙，傳統(tǒng)治療手段雖能暫時(shí)控制血糖卻無法逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程，屬于全球性健康問題。
近些年，國內(nèi)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)布了多項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞應(yīng)對(duì)糖尿病相關(guān)的臨床研究成果，研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞技術(shù)對(duì)于應(yīng)對(duì)Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病是安全并且是有一定效果的。
World J Stem Cells發(fā)表了最新文獻(xiàn)，有學(xué)者通過系統(tǒng)檢索、嚴(yán)格篩選、多指標(biāo)療效薈萃分析及全面的不良事件匯總，結(jié)合偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和GRADE證據(jù)分級(jí)，綜合驗(yàn)證了MSC技術(shù)在糖尿病中的作用（改善糖代謝、減少胰島素依賴）和安全性（無嚴(yán)重不良反應(yīng)）。
這篇文獻(xiàn)系統(tǒng)綜述分析了2000年至2025年間發(fā)表的研究，重點(diǎn)關(guān)注了間充質(zhì)干細(xì)胞治療糖尿病的安全性和臨床效果。
結(jié)果表明，基于間充質(zhì)干細(xì)胞的方法為傳統(tǒng)糖尿病管理提供了一種有前景的替代方案，改善了血糖控制和安全性，降低了胰島素需求，增強(qiáng)了β細(xì)胞功能；并且間充質(zhì)干細(xì)胞治療糖尿病的效果與其來源組織密切相關(guān)，不同來源的間充質(zhì)干細(xì)胞在增殖能力、分化潛能、旁分泌譜和免疫調(diào)節(jié)特性等方面存在顯著差異。
△間充質(zhì)干細(xì)胞應(yīng)對(duì)糖尿病的安全性評(píng)價(jià)
案例一
Stem Cell Research & Therapy雜志上曾發(fā)表了一項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療1型糖尿病的I/II隨機(jī)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
結(jié)果表明：間充質(zhì)干細(xì)胞移植是安全的，減少了低血糖發(fā)作的次數(shù)。間充質(zhì)干細(xì)胞移植改善了糖化血紅蛋白(HbA1c)，將血清細(xì)胞因子模式從促炎轉(zhuǎn)變?yōu)榭寡祝黾恿送庵苎姓{(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量，改善了患者生活質(zhì)量。
案例二
2022年6月17日，該雜志（影響因子：6.832）刊載的另一則研究證實(shí)：間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）不但能降低血糖，還可以通過MAPK/ERK信號(hào)介導(dǎo)的旁分泌機(jī)制保護(hù)血管內(nèi)皮免受糖尿病損傷。在治療糖尿病血管并發(fā)癥上有著巨大潛力。
考慮到干細(xì)胞本身具有組織修復(fù)和促血管生成能力，該研究團(tuán)隊(duì)提出了一個(gè)假設(shè)，即干細(xì)胞可以通過旁分泌作用恢復(fù)糖尿病誘導(dǎo)的內(nèi)皮損傷。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞不僅能降低血糖、還能修復(fù)受損的血管內(nèi)皮。
△四個(gè)對(duì)照組的體重（A）、空腹血糖（FBG）（B）以及血液中VCAM-1（C）和ICAM-1（D）水平（圖片來自參考文獻(xiàn)）
研究者表示：“干細(xì)胞療法是糖尿病血管并發(fā)癥臨床治療的前瞻性策略。”研究者還認(rèn)為參與MAPK / ERK信號(hào)通路調(diào)控的旁分泌因子值得進(jìn)一步研究，以確定究竟是哪些分子在保護(hù)血管內(nèi)皮中起到重要作用。
近年來我國糖尿病患病率持續(xù)上升，它的主要疾病負(fù)擔(dān)源于糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病可以引起視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)等的損傷，是我國失明、腎衰竭、心腦血管意外和截肢的重要病因，由糖尿病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)沉重。為了控制好血糖，避免糖尿病的發(fā)生，保持健康的生活方式、規(guī)律的生活節(jié)奏很重要。
干細(xì)胞近年來在眾多臨床研究中的亮眼表現(xiàn)，也讓其被越來越多的人所關(guān)注，我們也期待著干細(xì)胞技術(shù)的研究早日成熟，為更多需要控制血糖的人群帶來新的希望。
【注】文章內(nèi)容旨在科普細(xì)胞知識(shí)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流分享，了解行業(yè)前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，不構(gòu)成任何應(yīng)用建議。