發(fā)布時(shí)間:2022-07-28 瀏覽量:0

肝臟,人體的“消化系統(tǒng)中心”,有五大功能,24小時(shí)在線營業(yè)。

圖片來源:騰訊醫(yī)典
同時(shí),肝臟也是一個(gè)“沉默寡言”的器官,一邊承受著你給的傷害,一邊自我修復(fù)著繼續(xù)工作。肝硬化便是其中一種慢性損傷,當(dāng)被發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已到了晚期。

圖:健康的肝臟和肝硬化
失代償期肝硬化是指各種慢性肝臟損害所導(dǎo)致的肝病晚期階段,以門靜脈高壓和肝功能嚴(yán)重?fù)p傷為特征,患者常因并發(fā)腹水、原發(fā)性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征及膿毒癥等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。
對(duì)于失代償期肝硬化患者的治療,主要是針對(duì)病因的藥物、抗肝纖維化藥物及補(bǔ)充白蛋白、利尿、內(nèi)鏡硬化或套扎、血液凈化(人工肝)、血管介入等對(duì)癥治療。這些治療雖然可以有效延緩患者疾病的進(jìn)展,但無法完全逆轉(zhuǎn)所有患者的肝臟功能減退。因此,急需發(fā)掘新的治療方法。
間充質(zhì)干細(xì)胞或?yàn)楦斡不委熖峁┬逻x
間充質(zhì)干細(xì)胞治療肝硬化或可以通過分化成肝細(xì)胞樣細(xì)胞替代受損的肝細(xì)胞來改善肝功能和恢復(fù)肝臟正常結(jié)構(gòu)。隨著對(duì)肝病機(jī)制的進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),間充質(zhì)干細(xì)胞可以分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子,抑制肝星狀細(xì)胞的活性,大大減少肝纖維化水平,并通過旁分泌機(jī)制發(fā)揮局部效應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)和肝臟損傷,為肝臟提供營養(yǎng)以及改善組織微環(huán)境。
德國學(xué)者于2005年首次利用干細(xì)胞療法干預(yù)肝臟疾病,使得干細(xì)胞在臨床上用于干預(yù)肝病研究成為熱點(diǎn)。此后,國內(nèi)外涌現(xiàn)越來越多的臨床研究證明間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)治療肝硬化有顯著的改善作用。
2014年,我國中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)干細(xì)胞工程學(xué)組發(fā)布了我國第1個(gè)干細(xì)胞移植規(guī)范化治療失代償期肝硬化的專家共識(shí)。2021年,華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)干細(xì)胞工程學(xué)組再次發(fā)布了《干細(xì)胞移植規(guī)范化治療肝硬化失代償?shù)膶<夜沧R(shí)(2021)》。

根據(jù)共識(shí),“目前為止,干細(xì)胞移植已被用于治療各種原因?qū)е碌母斡不颊撸蟛糠盅芯拷Y(jié)果顯示干細(xì)胞可以改善患者的肝臟生化指標(biāo)。”
目前,臨床上開展了大量干細(xì)胞治療終末期肝病的臨床研究,其中較為熱門的為間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cells, MSCs)。clinicaltrials.gov最新數(shù)據(jù)顯示,目前已有83項(xiàng)運(yùn)用間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)治療肝硬化的臨床試驗(yàn)。國內(nèi)已經(jīng)有多個(gè)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的的干細(xì)胞臨床研究備案項(xiàng)目:

其中,齊魯細(xì)胞聯(lián)合福建醫(yī)科大學(xué)第一院開展的“一項(xiàng)評(píng)價(jià)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的有效性和安全性的前瞻性臨床對(duì)照研究”已正式啟動(dòng),聯(lián)合煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院開展的“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療酒精性失代償期肝硬化的安全性、耐受性及初級(jí)有效性的研究”目前已完成首例受試者入組。

2021年12月30日,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝內(nèi)科主任朱月永領(lǐng)銜負(fù)責(zé)的
“一項(xiàng)評(píng)價(jià)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的有效性和安全性的前瞻性臨床對(duì)照研究”
干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)順利召開

2022年6月13日,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院崔俊主任及其團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的
“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療酒精性失代償期肝硬化的安全性、耐受性及初級(jí)有效性的研究”
完成第一例受試者招募入組工作
隨著干細(xì)胞臨床研究的不斷深入和有序的發(fā)展,間充質(zhì)干細(xì)胞實(shí)現(xiàn)受損肝臟的逆轉(zhuǎn)修復(fù)將逐漸步入臨床,為更多疾病提供新的戰(zhàn)略研究方向和新的選擇,造福更多患者。
患者招募信息
目前,齊魯細(xì)胞聯(lián)合煙臺(tái)毓璜頂開展的“臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈輸注治療酒精性失代償期肝硬化的安全性、耐受性及初級(jí)有效性的研究”干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目患者招募工作仍有序開展中,有意者或想了解更多詳情者請(qǐng)聯(lián)系研究醫(yī)生:
